Con la risposta all’interpello 13.05.2025, n. 132, l’Agenzia delle Entrate interviene su un tema di grande attualità per le Aziende Sanitarie e i medici convenzionati con il Servizio Sanitario Nazionale (SSN): la corretta gestione fiscale dei compensi, il ruolo del foglio di liquidazione dei corrispettivi e l’obbligo di emissione della Certificazione Unica (CU) alla luce delle recenti novità normative.
Il punto di partenza è l’art. 2 D.M. 31.10.1974, che stabilisce che, nei rapporti tra esercenti la professione sanitaria e gli enti mutualistici (oggi Aziende Sanitarie), il foglio di liquidazione dei corrispettivi “tiene luogo della fattura”, purché contenga tutti gli elementi previsti dall’art. 21 D.P.R. 633/1972. Questo documento, emesso dall’ente, rappresenta il titolo fiscale e contabile che certifica il compenso liquidato al medico convenzionato.
La prassi amministrativa, con la risoluzione n. 98/E/2015 e la risposta all’interpello n. 558/2021, ha ribadito che, in presenza di un foglio di liquidazione conforme, i medici convenzionati sono esonerati dall’obbligo di emissione della fattura, anche elettronica. L’Agenzia delle Entrate sottolinea che la disciplina del D.M. 31.10.1974 non è stata abrogata dalle successive normative sulla fatturazione elettronica, come confermato anche nella risposta n. 132/2025: “i medici che esercitano la propria attività in convenzione con il SSN sono, dunque, esonerati dagli obblighi di fatturazione elettronica”.